De manos del periodista Héctor Fajardo me llega una circular de uso interno referente al protocolo de actuación que deben seguir las autoridades sanitarias en caso de atender un caso probable de gripe A. El documento es relativo a las políticas que se están siguiendo en líneas generales en los centros médicos y hospitalarios del país, pero en el caso que nos ocupa, proviene especificamente del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria (Tenerife). No aporta ninguna información novedosa pero tiene un gran valor documental y testimonial respecto a la forma de proceder de nuestros médicos ante un problema que lleva camino de convertirse (si no lo es ya) en el mayor reto sanitario de la historia reciente de nuestro país.
La circular comienza definiendo con la mayor concreción posible un caso posible de contagio en base a criterios clínicos, epidemiologicos y de laboratorio. Seguidamente establece las líneas de actuación ante un caso en investigación y la forma de actuar ante un caso confirmado. Finalmente, propone una serie de recomendaciones higiéncio-sanitarias.
Respecto a los criterios clínicos que apuntarían a la posibilidad de un nuevo contagio, el documento considera que la persona ha de reunir alguna de las siguientes condiciones: fiebre alta y síntomas de infección respiratoria, neumonía o fallecimiento por una enfermedad respiratoria aguda de causa desconocida.
Los criterios epidemiológicos se refieren a que se den alguna de las siguientes condiciones, en los 7 días previos a la apariciónde síntomas: haber estado en un área en donde se han declarado casos humanos por virus de gripe H1N1, haber estado en contacto cercano con una persona diagnosticada con dicha enfermedad o haber manipulado muestras potencialmente contaminadas.
Los criterios de laboratorio son referidos a la presencia del virus de la gripe A/H1N1 mediante alguna de las pruebas disponibles.
Si el paciente cumple criterios clínicos y epidemiológicos, se considera caso en investigación. Si se cumplen criterios clínicos, epidemiológicos e infección por virus de la gripe A (no subtipado aún como H1N1), se trata de un caso probable. Si finalmente se confirma la presencia del virus A, con el subtipo H1N1, mediante prueba de laboratorio, se tratará de un caso confirmado. Los casos confirmados se determinan a raíz de los análisis llevados a cabo en el Centro Nacional de Microbiología (el Instituto de Salud Carlos III). Es la institución que está centralizando el estudio de los casos de contagio que están teniendo lugar en todo el país.
Ante un caso en investigación, se aislará al paciente en una habitación individual y se le suministrará alguno de los antivirales que se están utilizando actulamente, el más conocido, el Tamiflu, de la empresa Roche. El enfermo deberá empezar este tratamiento dentro de las 48 horas siguientes al inicio de los síntomas. Al margen de estas medidas, se tomarán muestras y se enviarán a la institución sanitaria anteriormente reseñada para su confirmación.
Las actuaciones con el paciente incluirán: la recomendación de permanecer en el domicilio durante 7 días, restringir las visitas, uso de mascarilla quirúrgica y la notificación al teléfono 112 de la aparición de fiebre o cualquier otro síntoma.
A los familiares y visitantes de los enfermos también se les dirige una serie de consejos: limitar el número de visitas, uso de mascarillas y algunas precauciones generales (cubrir la boca al toser, higiene de las manos...).
Adjunto la circular a quien interese:
La circular comienza definiendo con la mayor concreción posible un caso posible de contagio en base a criterios clínicos, epidemiologicos y de laboratorio. Seguidamente establece las líneas de actuación ante un caso en investigación y la forma de actuar ante un caso confirmado. Finalmente, propone una serie de recomendaciones higiéncio-sanitarias.
Respecto a los criterios clínicos que apuntarían a la posibilidad de un nuevo contagio, el documento considera que la persona ha de reunir alguna de las siguientes condiciones: fiebre alta y síntomas de infección respiratoria, neumonía o fallecimiento por una enfermedad respiratoria aguda de causa desconocida.
Los criterios epidemiológicos se refieren a que se den alguna de las siguientes condiciones, en los 7 días previos a la apariciónde síntomas: haber estado en un área en donde se han declarado casos humanos por virus de gripe H1N1, haber estado en contacto cercano con una persona diagnosticada con dicha enfermedad o haber manipulado muestras potencialmente contaminadas.
Los criterios de laboratorio son referidos a la presencia del virus de la gripe A/H1N1 mediante alguna de las pruebas disponibles.
Si el paciente cumple criterios clínicos y epidemiológicos, se considera caso en investigación. Si se cumplen criterios clínicos, epidemiológicos e infección por virus de la gripe A (no subtipado aún como H1N1), se trata de un caso probable. Si finalmente se confirma la presencia del virus A, con el subtipo H1N1, mediante prueba de laboratorio, se tratará de un caso confirmado. Los casos confirmados se determinan a raíz de los análisis llevados a cabo en el Centro Nacional de Microbiología (el Instituto de Salud Carlos III). Es la institución que está centralizando el estudio de los casos de contagio que están teniendo lugar en todo el país.
Ante un caso en investigación, se aislará al paciente en una habitación individual y se le suministrará alguno de los antivirales que se están utilizando actulamente, el más conocido, el Tamiflu, de la empresa Roche. El enfermo deberá empezar este tratamiento dentro de las 48 horas siguientes al inicio de los síntomas. Al margen de estas medidas, se tomarán muestras y se enviarán a la institución sanitaria anteriormente reseñada para su confirmación.
Las actuaciones con el paciente incluirán: la recomendación de permanecer en el domicilio durante 7 días, restringir las visitas, uso de mascarilla quirúrgica y la notificación al teléfono 112 de la aparición de fiebre o cualquier otro síntoma.
A los familiares y visitantes de los enfermos también se les dirige una serie de consejos: limitar el número de visitas, uso de mascarillas y algunas precauciones generales (cubrir la boca al toser, higiene de las manos...).
Adjunto la circular a quien interese:
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